Gözlerin hizalanması ve sağlıklı görme fonksiyonu, görme konforu
Erişkinlerde şaşılık, çocukluktan beri var olup devam edebilir veya yaşamın daha sonraki bir döneminde ortaya çıkabilir. Çift görme, başı belirli bir yönde tutma ihtiyacı ve göz temasında güçlük gibi bulgular olabilir. Erişkin yaşta olmak, değerlendirme veya tedavi için geç kalındığı anlamına gelmez.
Tedavinin hedefi hastaya göre değişir. Bir kişide çift görmeyi azaltmak ön plandayken başka birinde gözlerin konumunu iyileştirmek,kozmetik düzeltme ve günlük yaşamı kolaylaştırmak önemli olabilir. Beklentiler, muayene bulguları ve önceki tedavilerle birlikte değerlendirilir.
Nedenin araştırılması
Kaymanın ne zaman başladığı, sürekli olup olmadığı ve hangi bakış yönünde arttığı sorgulanır. Çocuklukta yapılan kapatma tedavisi ,gözlük kullanımı veya ameliyatlar, travma, tiroid hastalığı ,diabet veya varsa diğer sistemik hastalık bilgileri değerlendirmeye alınır. Yeni başlayan bir kayma, yalnızca kozmetik bir sorun değildir.Çok detaylı, sistemik hastalıklar açısından değerlendirme gerektiren ciddi bir durumdur.
Aniden başlayan çift görme aynı gün değerlendirme gerektirir. Şiddetli baş ağrısı, göz bebeği değişikliği, konuşma bozukluğu veya güçsüzlük eşlik ediyorsa acil sağlık hizmetine başvurulmalıdır.
Muayene ve tedavi planı
Her gözün görmesi, göz hareketleri ve farklı mesafelerde hizalanma incelenir. Gerekli görülürse ek tetkik veya başka branş değerlendirmesi(nöroloji,kardiyoloji,endokrin gibi) istenir.
Uygun durumlarda prizmalı gözlük çift görmeyi azaltabilir. Belirli tanılarda egzersiz, seçilmiş hastalarda botulinum toksin veya göz kaslarına yönelik cerrahi düşünülebilir. Cerrahi planında bir ya da iki göz üzerinde işlem yapılabilir; bazı hastalarda ayarlanabilir dikiş tekniği değerlendirilebilir. Yöntem seçimi kişisel ölçümlere ve değerlendirmelere göre yapılır.
Beklentiler ve takip
Hizalanmanın düzelmesi ile gözlük numarasının veya uzun süredir bulunan görme azlığının düzelmesi farklı hedeflerdir. Tedavide ,hangi kazanımın beklendiği ve hangi sınırlılıkların bulunduğu açıklanmalıdır. Kalan kayma veya zamanla değişen sonuç nedeniyle ek tedavi gerekebilir.
Muayeneye gelirken sizi en çok zorlayan işleri not edin: okumak, bilgisayarda çalışmak veya karşıya bakarken çift görüntü yaşamak gibi. Sosyal yaşamla ilgili rahatsızlığınızı da paylaşabilirsiniz. Eski ameliyat raporları, geçmiş tedavinin anlaşılmasına yardımcı olur.
Sık Sorulan Sorular
Çocuklukta ameliyat oldum; tekrar değerlendirilebilir miyim?
Evet. Yeni plan, güncel bulgular ve önceki işlem bilgileriyle belirlenir.Daha önce şaşılık ameliyatı geçirmiş olmak ,tekrar cerrahi yapılamayacağı anlamına gelmez.Tekrar cerrahi planlanabilir.
Ameliyat yalnızca görünüm için mi yapılır?
Çift görme ve diğer işlevsel kazanımlar da tedavide hedeftir.
Gözlükten tamamen kurtulur muyum?
Şaşılık tedavisi gözlük ihtiyacını ortadan kaldırmaz.